小伙饭后不适莫名镉中毒 昏迷不醒多器官出现衰竭

　　阿彬已在ICU抢救8天，至今仍在昏迷中。

　　一顿普通的自助餐后，广州小伙麦峻彬从最初的胃胀到一周后觉得气喘不已，送院后便昏迷不醒，至今仍在省中医ICU抢救，生命垂危。诊断书显示，阿彬被明确诊断为：镉及其化合物毒性效应及中毒性休克综合征等，多器官出现衰竭。

　　据医生介绍，怀疑重金属镉是通过食道进入体内，一般而言，“食用”这么大量的重金属镉非常罕见。目前，警方已经介入调查，而对父母而言，唯一的期盼就是尽快找到解毒方法，让儿子能早点醒过来。

　　文/广州日报全媒体记者申卉

　　图/广州日报全媒体记者陈忧子

　　镉

　　人体非必需元素，在自然界中常以化合物状态存在，一般含量很低，正常环境的状态下不会影响人体健康，但一次性大量吸入可引起急性肺炎和肺水肿;慢性中毒会引起肺纤维化和肾脏病变。

　　小伙仍在昏迷 检验报告显示“镉”中毒

　　“仔仔，你已经在重症监护室这么多天了，还没醒来，爸爸妈妈都好担心你，希望你尽快苏醒。”广东省中医院重症监护室外的母亲陈群英，不断地在儿子的病历上写下祈盼的话语。

　　陈群英告诉记者，儿子麦峻彬今年23岁，听话懂事，如今却昏迷不醒，全身插着各种导管维持生命。

　　陈群英向记者回顾了儿子从出现可疑症状到昏迷的整个过程。5月8日，和几个亲友外出吃完自助餐回家后，阿彬觉得胃胀腹痛，有想呕吐的感觉。“我们都以为他只是吃得太饱了没有在意，后来他喝了消滞的凉茶，又去看了中医抓了药，我们以为就没事了。”5月14日，阿彬说觉得吞口水都痛，于是又到一家医院看急诊。“这时医生怀疑是肝炎，我们想住院，但因为没有床位只好先输液，打算联系其他医院再住院。”

　　没想到，还没等阿彬住进医院，情况就急转直下。16日凌晨，腹痛、气喘难忍的阿彬在父母的陪同下赶到广东省中医院。这时阿彬的指甲已经发紫，情况十分危急，被立刻送进ICU救治。据医院疾病证明，当时阿彬出现休克、肝脏衰竭和呼吸衰竭等。随后，医院对阿彬的血和尿的样本进行检测，出来的结果竟然是重金属镉中毒。

　　如今阿彬进入ICU已经一周多了，他的情况依然不乐观。医院开出的诊断书显示：镉及其化合物毒性效应、中毒性休克综合征、多器官功能障碍综合征、脓毒症、急性肝衰竭、心力衰竭、急性肾衰竭、凝血障碍等。

　　家人都担心不已，时刻守在医院。他们最期盼的是能尽快找到解毒治疗方法，让儿子早日醒过来。

　　医生：患者体内的镉含量罕见

　　好好的年轻人，为何会突然“镉”中毒?这是否跟他平时的生活习惯有关系?母亲陈女士告诉记者，阿彬工作近5年，做过红酒销售、图书管理员等，根本不可能接触到重金属镉。

　　5月23日，广州市职业病防治院与省中医的医生对小麦进行会诊，一名参与会诊的医生告诉记者，一般来说，重金属镉可能通过口服、呼吸道或皮肤接触进入人体，从阿彬的情况看，估计是口服进入体内，不过，像阿彬体内这么高浓度的镉含量的确非常罕见。但对于阿彬中毒的原因，仍需等待警方的进一步调查。

　　疑问1 与饭局有关?4人一起吃饭只有患者中毒

　　陈群英回忆，儿子是在吃完自助餐后出现了胃胀等症状，担心是否与那餐饭有关。记者了解到，这顿饭是和三名亲友一起吃的。据悉，4人中除了阿彬出现这么严重的情况，还有1人出现过轻微腹泻，其他两人都没有问题。

　　此外，会诊医生也说，正常情况下，普通的食物不可能含有这么大量的重金属镉。

　　疑问2 和中药有关?药方都是常见药材

　　除了吃自助餐，阿彬还曾前往一家中医馆抓了三天的药，对此，中山大学化学学院教授陈六平推测，误食“镉”的情况有多种，食用镉超标的中草药也有可能导致中毒。不过从阿彬的处方看，大多都是常见药材，医院称这些药品的确是对症下药。

　　疑问3 此前误食致重金属在体内累积?仍在调查中

　　武警广东省总队医院急诊科副主任吕军医生表示，镉中毒并不多见，一般是由于接触过含镉器械或食用过含镉食物，随后与体内酸性物质发生化学反应而引起中毒。

　　镉进入人体后，更多时候会储存在体内，而且时间很长，有时可以达到十年。阿彬有可能是误食了某种物质或使用了某些餐具后，与体内累积的重金属发生反应导致大量镉产生。

　　知多D

　　什么情况下可能接触到“镉”?应如何预防?

　　陈六平介绍，对于普通市民而言，日常接触到重金属镉的情况有几种，如在生产镉的化工工厂车间，通过呼吸道和水长期接触导致慢性镉中毒。因此，一定要做好防护措施。

　　记者查阅各地新闻报道发现，通过食药监抽检，大米、中草药、海鲜等都可能存在镉超标的情况。对此，陈六平说，即使食物含有超标重金属镉，除非长期食用，市民的摄入量一般不会达到中毒的程度，因此无需恐慌。他建议，市民保持均衡饮食，不要只吃一种或一个品牌的食物。

　　而对于中草药也无需立刻否定。不过，在食用中草药时的确要注意，首先，要在正规市场购买并问清楚中药产地。此外，选择煲中药的锅也有讲究，不要使用低档不锈钢锅，或表面釉遭破坏的锅(釉来自的土壤里可能含有镉)，经过药水蒸煮溶解，锅里的重金属离子可能被释放出来。

　　出现疑似症状可检验尿液中的镉含量

　　吕军医生提醒，如果有市民在外进餐后，出现胃肠道症状、腹痛腹泻、肌肉酸痛甚至有咳嗽、胸闷等症状时，排查了肠胃炎和呼吸道感染之后，可检测尿液和血液中的镉含量，都有助于确诊病症。