精神疾病已成全球性问题 规范持续治疗才能见成效

　   精神疾病已成全球性问题(健康关注)

　　很多人只知道精神疾病，却不了解为什么会患上精神疾病，也不知道很多精神疾病是可以达到有效治疗效果的。相关数据显示，截至2018年底，我国在册的严重精神障碍患者达599.4万例，包括六类精神障碍疾病。在近日举办的2019年世界精神卫生日公益宣传活动上，与会专家共同发出了“关注精神卫生，共建美好未来”的倡议，指出精神疾病已成为严重而又耗资巨大的全球性公共卫生问题，影响着不同年龄、不同文化、不同社会经济地位的人群，并应为精神障碍患者提供更多的家庭和社会支持。

　　精神分裂患病率接近1%

　　近年来，我国精神障碍患病率总体呈上升趋势，精神障碍患病总人数过亿。中国医师协会精神科分会会长、武汉大学人民医院精神卫生中心教授王高华在接受记者采访时表示，一项精神卫生调查(2016年)显示，我国心境障碍患者的求治率仅有9.51%，其中求治者治疗比例仅有七成 ，也就是说，接受治疗的心境障碍患者比例连1/10都不到，并且患者获得的治疗并不充分。精神分裂症患者50%以上也没有得到有效而规范的治疗。而我国精神科执业医师仅有4万人左右，医疗资源无法满足患者的就诊需求。精神疾病不仅给患者带来痛苦，还严重影响他们的家人、朋友，甚至他们所生活的社区。

　　精神障碍是大脑活动发生紊乱造成中枢神经系统功能失调，导致认知、情感、意志及行为异常的疾病，包括精神分裂症等重型精神疾病，同时也包括焦虑障碍等精神障碍疾病。一方面公众对精神疾病的认知不足，社会对精神疾病患者存在或多或少的歧视，让很多精神疾病患者怕暴露身份而拒绝治疗，导致疾病的诊疗率低，这一现象在农村和偏远地区尤其突出；另一方面，因个别恶性事件影响，人们普遍认为精神病患者存在危险性，可能对他人人身或社会产生危害。而这些歧视和偏见，不仅给患者和家属造成了沉重负担，同样带来的是整体疾病负担的上升。

　　规范持续治疗才能见成效

　　在精神障碍疾病的治疗中，专家强调应遵循规范化的治疗原则，明确诊断是治疗的前提，及时制定治疗方案并实施，遵循个体化治疗原则，坚持长期治疗。

　　精神疾病患者时常会感到被孤立，精神疾病会使患者和身边爱他(她)们的人感受不到一丝生活的快乐。在本次公益活动现场，人们分享了精神分裂症患者小贝与疾病抗争的经历。小贝在治疗期间由于服药不规律，病情多次反复，好在她的家人一直坚持对其照顾，并且遇到了北京大学第六医院主任医师、中国疾控中心精神卫生中心副主任马弘教授，为小贝制定了专业且创新的治疗方案，并定期随访，坚持要求小贝记录治疗日记，使小贝的病情得到了有效控制。与精神分裂症抗争26年，现在的小贝在饭后能够挽着父亲的手散步。而能够看到父亲满意的笑容，也是小贝最幸福的事。

　　小贝的主治医生马弘在现场接受记者采访时强调，精神分裂症的治疗不是患者个体的事情，需要社会各方的力量。精神分裂症患者出院1年内复发率高达40.8%，复发受环境因素、患者因素、监护人缺乏照料能力等多种影响因素。反复复发会导致患者大脑功能和社会功能恶化，增加患者肇事肇祸的风险，加重社会经济负担和家庭照料成本，消耗大量社会医疗资源。精神疾病患者肇事肇祸屡见报道，尤其个别极端恶性事件，引起公众广泛关注，更加重了对精神疾病患者及其家人的歧视和排斥，导致患者因不敢暴露身份而拒绝治疗，致使未治疗或疗效差的患者症状不能有效控制，进而引发极端事件。

　　协助患者“康复”

　　“社区是精神疾病患者出院后生活的重要场所，约90%以上的精神分裂症患者需要在社区和家庭生活中得到持续照顾。”王高华表示，积极性社区干预能明显改善精神分裂症患者的临床症状和社会功能，降低复发住院率，同时有利于提高患者家属的心理健康水平和降低家庭照料负担。依从性差、擅自停药是复发的重要因素，因此专家强调早期治疗、规范治疗、坚持治疗。